介護保険事業者における事故等発生時の報告
- トップページ
- 申請書ダウンロード
- 介護保険(申請書ダウンロード)
- 事業所運営に関する申請書
- 介護保険事業者における事故等発生時の報告
ページ番号:971-439-703
更新日:2024年7月18日
介護保険事業者における事故等発生時の報告の取り扱いについて、要領・報告様式を規定しています。各事業所・施設等で報告対象の事故が発生した場合は、速やかに、管轄の総合福祉事務所高齢者支援係に、事故報告書をご提出ください。(緊急を要するものや特に重要と思われるものについては、電話連絡も入れてください。)
令和5年10月1日から、新型コロナウイルス感染症も、他の感染症と同様に事故報告書をご提出ください。
事故報告書 提出(報告)先
- 事業所または施設の所在地を管轄する下記の総合福祉事務所にご提出ください。
(上記のリンクより、各総合福祉事務所が管轄する地域を確認できます。)
- 事業所または施設の所在地が練馬区外の場合には、当該利用者の練馬区内における直近の住所地を管轄する総合福祉事務所にご提出ください。
【郵便番号が176の地域】
練馬総合福祉事務所 高齢者支援係
〒176-8501 練馬区豊玉北6丁目12番1号 電話:03-5984-1670
【郵便番号が179の地域】
光が丘総合福祉事務所 高齢者支援係
〒179-0072 練馬区光が丘2丁目9番6号 電話:03-5997-7762
【郵便番号が177の地域】
石神井総合福祉事務所 高齢者支援係
〒177-8509 練馬区石神井町3丁目30番26号 電話:03-5393-2818
【郵便番号が178の地域】
大泉総合福祉事務所 高齢者支援係
〒178-8601 練馬区東大泉1丁目29番1号 電話:03-5905-5275
提出方法
管轄の総合福祉事務所高齢者支援係へ持参、または上記提出先へ郵送
【参考】新型コロナウイルス感染症「施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表」
新型コロナウイルス感染症の感染予防および感染拡大防止のため、事故報告書 様式1 別紙covid-19版 「施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表」を用いて、施設および事業所内における対策の確認をお願いします。
次のチェック表が、「事故報告書様式・事故報告要領のダウンロード」よりダウンロードできます。
様式1 別紙covid-19版 「施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表(新型コロナウイルス 居宅を訪問して行うサービス)」
様式1 別紙covid-19版 「施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表(新型コロナウイルス 通所・短期入所系サービス)」
様式1 別紙covid-19版 「施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表(新型コロナウイルス 入所施設・居住系サービス)」
事故報告取扱要領・事故報告書様式のダウンロード
事故報告取扱要領
練馬区介護保険事業者等における事故等発生時の報告取扱要領(PDF:760KB)
様式(ワード・エクセル版)
様式(PDF版)
参考様式(ワード・エクセル版)
様式1 別紙 施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表(高齢者施設等)(Excel:21KB)
様式1 別紙covid-19版 施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表(居宅を訪問して行うサービス)(Excel:23KB)
様式1 別紙covid-19版 施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表(通所・短期入所系サービス)(Excel:26KB)
様式1 別紙covid-19版 施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表(入所施設・居住系サービス)(Excel:25KB)
参考様式(PDF版)
様式1 別紙 施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表(高齢者施設等)(PDF:154KB)
様式1 別紙covid-19版 施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表(居宅を訪問して行うサービス)(PDF:191KB)
様式1 別紙covid-19版 施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表(通所・短期入所系サービス)(PDF:209KB)
様式1 別紙covid-19版 施設内感染予防・拡大防止のためのチェック表(入所施設・居住系サービス)(PDF:205KB)
介護サービス事故報告書に関するQ&A
【練馬区】介護サービス事故報告書に関するQ&A(PDF:626KB)
PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC(旧Adobe Reader)が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Adobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ
お問い合わせ
原則 、各総合福祉事務所へお問い合わせください。
(お問い合わせ先はページ上部「事故報告書 提出(報告)先」参照)
・事業所または施設の所在地が区外かつ、当該利用者の練馬区内の直近の住所地が不明であり、提出する総合福祉事務所が不明な場合
・取扱要領に不明点がある場合
上記の場合につきましては
高齢施策担当部 高齢者支援課 地域包括支援係
03-5984-1187(直通)
までお問い合わせください。
このページを見ている人はこんなページも見ています
法人番号:3000020131202
練馬区 法人番号:3000020131202