心身障害者（児）紙おむつの各種届出書類について

心身障害者（児）紙おむつに関する届出に必要な書類を掲載します。
各書類に記入の上、管轄の総合福祉事務所福祉事務係の窓口にご持参ください（本人確認が必要なため）。なお、提出の際には、必ず事前にご連絡ください。
また、郵送による申請の際も同様に事前にご連絡（相談）ください。

※年齢制限、所得制限等がありますので、必ず事前に以下のリンクから制度概要をご確認ください。

新規でご申請される方はこちらをご提出ください。

現在受給されている方で、次のような場合はこちらをご提出ください。
※必要な添付書類については、管轄の総合福祉事務所へお問い合わせください。

• 氏名が変更になった。
• 住所が変更になった。
• 病院に入院した。
• 施設に入所した。
• 生活保護受給となった。
• 他の制度による紙おむつの支給を受けることとなった。
• 受給者が亡くなった。
• 受給資格を辞退する。